БОЛЕЗНИ

Астигматизмом называют патологическое состояние, при котором поверхность роговицы не является однородной и лучи света не фокусируются на одной плоскости, что приводит к искажению предметов в далеком и близком расстояниях.

Пациент с астигматизмом видит объекты искаженными или размытыми, независимо от их расстояния.

Гиперметропия — это состояние, при котором глаз фокусируется на световых лучах, падающих на него позади сетчатки, что приводит к ухудшению зрения.

Пациент с гиперметропией обычно плохо видит на коротких расстояниях, в то время как зрение на дальнее расстояние хорошее, хотя в некоторых случаях может быть нарушено и дальнее зрение.

Что такое пресбиопия?

Пресбиопия — это состояние, при котором способность глаза фокусироваться вблизи уменьшается с возрастом.

Это ожидаемое состояние, которое встречается почти у всех после 40-50 лет.

С возрастом изменения, которые происходят в хрусталике глаза, могут привести к развитию катаракты или потере просвета хрусталика. А поскольку объектив уже не такой гибкий и чистый, как раньше, глаз не может правильно сфокусировать свет.

ЧЕМ ВЫЗВАН КАТАРАКТ?
Хотя катаракта может возникнуть в результате других заболеваний глаз, в большинстве случаев катаракта развивается с возрастом.

Есть, конечно, другие менее известные причины катаракты, включая наследственность, врожденные заболевания, хронические заболевания, такие как диабет, чрезмерное использование стероидов и некоторые травмы глаз.

Симптомы катаракта:

Облачное или затуманенное зрение
Чувствительность к свету и размытости
Необходимость частой смены рецепта для очков или контактных линз
Плохое ночное видение
Цвета выглядят измененными и размытыми
Двойное видение в одном глазу

ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТА:

В случаях катаракты, когда болезнь находится на ранних стадиях, зрение может быть слегка улучшено с помощью форм визуальной коррекции. Конечно, на последних этапах операция необходима. К счастью, хирургия показала чрезвычайный успех в удалении катаракты. Во время операции врач заменит естественную линзу вашего глаза интраокулярной линзой (ИОЛ).

Существует три установленных типа линз, которые хирургически устанавливаются в случаях катаракты: стандартная однофокусная интраокулярная линза (IOL) и стандартная многофокусная линза (IOL):
Типичная однофокальная интраокулярная линза представляет собой фиксированную (несъемную) линзу, которая предназначена для улучшения зрения на расстоянии (обычно далеко). Потенциальным недостатком в этом случае является то, что после операции может возникнуть необходимость в использовании линз для ближнего и среднего расстояния, даже если пациент до операции не использовал линзы.

Моногофокусные интраокулярные линзы используют несколько оптических полос, которые структурированы внутри линзы, чтобы обеспечить зрение на разных расстояниях. Это похоже на кольца стреляющей мишени, некоторые из которых предназначены для дальнего видения, в то время как другие используются для ближнего зрения, например, если у нас в глазу была двойная или тройная линза окуляра. Многофокусный объектив проецирует несколько изображений, требуя, чтобы мозг приспосабливался к различиям. Некоторые пациенты с трудом приспосабливаются, чтобы увидеть это. Кроме того, промежуточное зрение (по длине рук) может быть проблематичным, поскольку технология разработана с упором на ближнее и дальнее зрение, исключая промежуточное зрение. При использовании многофокальных интраокулярных линз у пациентов могут возникать проблемы с размытостью и неровностями, особенно при движении ночью.

Что такое «вторичный катаракт?»

В редких случаях, через месяцы или годы после операции по удалению катаракты, задняя часть капсулы хрусталика, которая остается внутри глаза во время операции, становится мутной, вызывая потерю зрения и размытость.

«Вторичный катаракт» можно легко вылечить с помощью менее инвазивной процедуры наблюдения, называемой лазерной капсулой YAG. В большинстве случаев эта 2-3-минутная процедура эффективно восстанавливает четкое зрение.

Кератоконус — это состояние, вызванное аномально сформированной роговицей, которая мешает правильному фокусированию света на сетчатке. При заболевании роговицы нормально округленная роговица истончается и становится конической, что приводит к ухудшению зрения и чувствительности к яркому свету.

Каковы причины кератоконуса? Причины кератоконуса неизвестны, хотя эксперты иногда пытались связать его с ранее существовавшими заболеваниями, наследственностью, аллергией и сыпью на глазах. Это постепенно,но медленно прогрессирующее заболевание, которое обычно развивается в позднем подростковом возрасте или в 20 летнем возрасте и может медленно ухудшаться в течение многих лет …

Симптомы кератоконуса. На ранних стадиях заболевания кератоконус вызывает слабое помутнение зрения и повышенную чувствительность к яркому свету. По мере ухудшения состояния (в течение 10 — 20 лет) зрение пациента постепенно ухудшается.

Офтальмолог может обнаружить роговицу путем оценки щелевой лампой или исследуя поверхность роговицы при помощи томографии роговицы. Самой развитой и современной томографией является томография немецкой компании Oculus, Pentacam AXL:

Искаженное зрение на всех расстояниях «Призрачные картинки» — отображение множества изображений при взгляде на объект Плохое ночное видение светочувствительность Усталость глаз Значительное ухудшение зрения на одином глазу Двойное видение в одном глазу.

Лечение кератоконуса
На ранних стадиях кератоконус является по существу легким астигматизмом. Поэтому его можно лечить аналогичным способом, таким как:
контактные линзы или очки в большинстве случаев кератоконуса.

Хирургическое вмешательство:
Если кератоконус ухудшается, то проводится стабилизация методом Cross linking-перекрестного связывания.
ΣВ редких случаях, когда контактные линзы не помогают исправить зрение, существует возможность хирургического вмешательства для исправления аномальной формы глаза трансплантацией роговицы.

Возрастная дегенерация желтого пятна (EOS) является одной из основных причин потери зрения у людей старше 60 лет. Существует две формы возрастной макулярной дегенерации: сухой тип и влажный тип.

Сухой тип составляет 80-90% случаев дегенерации желтого пятна. Фоторецепторы в центре сетчатки разрушаются. Это приводит к снижению центрального зрения, что влияет на важные повседневные действия, такие как чтение и вождение. Сухая макулярная дегенерация может перейти в жидкую макулярную дегенерацию..

При жидкостной макулярной дегенерации под сетчаткой развиваются патологические сосуды, в сосудистой оболочке, в макулярной области. Это может вызвать отек, кровотечение и в конечном итоге рубцы в макуле. Это приводит к серьезной потере центрального зрения, злокачественной опухоли или проявлению метаморфозы (прямые линии кажутся волнистыми). Поскольку макула находится в центре сетчатки, периферическое зрение макулярной дегенерации остается неизменным..

В случае внезапной потери зрения следует провести полное обследование глаз. Это включает в себя измерение остроты зрения пациента, глубокую посадку с использованием мидриатических воротников, а затем выполнение Оптичской когерентной томографии (ОКТ) , а также цифровую флюорангиографию или ОКТ-ангиографию, которая является более современным визуальным методом , чем цифровая флюороангиография.

Если диагноз макулярной дегенерации жидкостного типа подтвержден, решается лечение, которая состоит из внутривенных инфузий ((то есть инъекций препарата в глазную полость и особенно в стекловидное тело)

Своевременная диагностика и правильное лечение макулярной дегенерации имеет решающее значение.

Что это?
В точности что такое глаукома?

Глаукома является распространенным заболеванием глаз, поражающим миллионы людей. Он характеризуется как необратимое глазное заболевание, которое может привести к полной слепоте, если не принять своевременное лечение. Глаукома обычно возникает из-за высокого давления жидкости внутри глаза. Это давление, называемое внутриглазным давлением, увеличивает риск прогрессирующего повреждения зрительного нерва, что приводит к потере зрения.

Глаукома развивается медленно в течение нескольких лет. Это «тихая» болезнь, так как у большинства пациентов на ранних стадиях симптомы обычно отсутствуют. Повышенное внутриглазное давление является первым признаком наличия заболевания, хотя есть редкие случаи глаукомы даже при нормальном давлении (глаукома низкого давления — здесь играет важную роль сосудистый фактор).

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ

Как возникает глаукома?

Глаукома вызвана неспособностью извлечь жидкость, которая обычно вырабатывается внутри глаза. Это приводит к повышению внутриглазного давления. Со временем давление, оказываемое на зрительный нерв, может привести к прогрессирующему и необратимому повреждению и постоянной потере зрения. Обратите внимание, что повышенное внутриглазное давление не означает глаукому, если не наблюдается повреждения зрительного нерва. Это называется глазной гипертонией.

Есть ли симптомы?

Глаукома, по крайней мере на ранних стадиях, не имеет симптомов. Это и основная причина великой опасности этой коварной болезни. Однако на поздних стадиях, помимо повреждения периферического зрения, ухудшение также начинается в центральном. Предрасполагающие факторы:

наследственность (семейная история)
пожилой возраст (старение)
диабет
гипертония
близорукость
черная раса
длительное применение кортизона, особенно местные (глазные капли)
травма глаза
сосудистые заболевания
глазные воспаления

Глаукома у большинства людей остается не диагностированной, поэтому необходимо полное обследование глаз после 40 лет.

Необходимые тесты для диагностики и обследования глаукомы:
Томография зрительного нерва (OCT OCTA)
Визуальные поля
Толщина роговицы
дно
Обследование с HRT
Гониоскопия
Измерение глазного давления
лечение

Как лечить глаукому?

Основная задача — снизить внутриглазное давление. Обычно его сначала лечат глазными каплями. Лазерное или хирургическое вмешательство используется, если лечение не оказывается эффективным.

Селективная лазерная трабекулопластика (SLT — Selective Laser Trabeculoplasty): мы применяем специальный нетермический лазер к фильтру в углу передней камеры, что приводит к регенерации и открытию фильтра.С СЛТ не нарушаются ткани ( возможность повторения в случае неудачи)
Периферическая иридотомия: с помощью специального теплового лазера офтальмолог открывает маленькие отверстия на периферии радужной оболочки, чтобы напрямую связать переднюю часть с задней камерой. Относится к узким или закрытым угловым глаукомам.
Циркуляционный пульс: этот метод применяет специальный лазер, внешний или внутренний к глазу, в области радиального тела за радужной оболочкой, чтобы уменьшить выработку водной жидкости.
Хирургическое вмешательство: Трабекулэктомия является наиболее распространенным методом. С помощью этого метода мы хирургически строим искусственный водный дренажный путь от передней камеры к наружной поверхности склеры. Однако имплантация искусственных клапанных устройств и каннулопластика являются перспективными методами.

Хроническая простая глаукома совершенно бессимптомна. Из-за наследственного фактора вы поощряйте своих взрослых родственников регулярно проходить осмотр глаз.

Миопсис и Фотопсии

Обычно люди без проблем со зрением имеют вспышки света или черные пятна, похожие на движущихся пауков или мух , когда они (люди) двигают своими глазами.

Причины

Вспышки и черные пятна возникают из-за изменений в стекловидном теле, чистом желатиновом веществе, которое заполняет внутреннюю часть колбы. Когда вы становитесь старше, это желатиновое вещество сжимается и медленно отрывается от внутренней поверхности глаза. Эта усадка и отделение или отклеивание стекловидного тела от сетчатки является распространенным явлением, особенно у людей старше 50 лет. Это известно как задний отдел стекловидного тела.

Лечение

Вспышки и черные пятна редко приводят к серьезным осложнениям, поэтому обычно лечение не требуется. Во многих случаях свечение исчезает со временем, и пятна становятся менее заметными, когда ваш мозг приспосабливается к желатиновым изменениям. Если вспышки или черные пятна усиливаются, вам следует проконсультироваться с врачом или оптиком. Если вы видите черный оттенок или занавес или вдруг теряете зрение, вам следует немедленно обратиться к офтальмологу.
То, что может произойти прокол или даже отслоение сетчатки, может привести к слепоте.